Introducción
La enfermedad renal crónica (ERC) ha adquirido un protagonismo alarmante en los últimos años debido al aumento significativo en su incidencia y al impacto que genera en la calidad de vida de los pacientes y los sistemas de salud. Este padecimiento consume una gran cantidad de recursos y representa un desafío global, siendo reconocido como un problema de salud pública en muchos países, incluida la República Dominicana.
Contexto de la Enfermedad Renal Crónica
Factores como la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, la obesidad, el colesterol elevado y el tabaquismo están íntimamente relacionados con el deterioro progresivo de la función renal. En la República Dominicana, alrededor de 1.5 millones de personas viven con diabetes y cerca de 3 millones con hipertensión arterial y/o enfermedades cardiovasculares, lo que posiciona a estas condiciones como principales contribuyentes a la ERC.
Los riñones desempeñan funciones vitales, como la eliminación de toxinas, el equilibrio de líquidos y sales minerales, la regulación de la presión arterial y la estimulación de la producción de sangre. Sin embargo, su deterioro progresivo puede llevar a complicaciones graves, especialmente en los estadios avanzados de la ERC, donde la diálisis se convierte en una necesidad para prolongar la vida.
Opciones de Terapia Dialítica
Existen dos tipos principales de terapia dialítica:
1.Hemodiálisis (HD): La sangre se filtra a través de un riñón artificial durante sesiones de 3 a 4 horas, tres veces por semana, en un centro especializado.
2.Diálisis Peritoneal (DP): Consiste en la infusión de un líquido especial en la cavidad abdominal, que elimina toxinas al ser drenado posteriormente.
Una modalidad avanzada de DP, conocida como diálisis peritoneal automatizada (DPA), utiliza una máquina cicladora para realizar los intercambios de líquido principalmente durante la noche, lo que ha revolucionado la calidad de vida de los pacientes.
Ventajas de la Diálisis Peritoneal Automatizada
La DPA ha demostrado ser una opción altamente efectiva, especialmente para pacientes jóvenes y aquellos con mayor autonomía. Entre sus ventajas destacan:
• Control de los síntomas: Garantiza un manejo eficaz de la enfermedad.
• Preservación de la función urinaria: Relacionada con una mejor supervivencia.
• Reducción del riesgo de peritonitis: Gracias a menos manipulaciones.
• Mayor flexibilidad en la dosis de diálisis: Adaptándose a las necesidades del paciente.
• Optimización de la ultrafiltración: Incluso en casos de fallo previo.
• Disminución de hospitalizaciones: Con una mejora en la calidad de vida.
• Mayor confort: Menor presión abdominal y menor dedicación horaria.
Conclusión
La DPA no solo mejora los resultados clínicos, sino que también permite a los pacientes recuperar su independencia y reintegrarse a sus actividades diarias. Estas ventajas consolidan su papel como una herramienta indispensable en el manejo integral de la enfermedad renal crónica, marcando un impacto significativo en la calidad de vida del paciente renal.
Referencias
Por la Dra. Adhanellys Cáceres Morillo, Nefróloga.
Sociedad Dominicana de Nefrología.
www.sodonefro.org.do